Обязательное страхование от несчастных случаев

Содержание

Особенности обязательного и добровольного страхования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний

Обязательное страхование от несчастных случаев

» Страхование жизни и здоровья » Общая информация

При получении травмы сотрудник лишается источника средств к существованию и сталкивается с необходимостью оплатить зачастую дорогостоящее лечение.

А в случае его смерти семья остается без кормильца в очень сложном и уязвимом положении.

Чтобы обеспечить работникам и их семьям необходимый уровень социальных гарантий и стимулировать работодателя не экономить на безопасности своих сотрудников, законодательно было введено обязательное страхование от несчастных случаев.

А для обеспечения действительно полной социальной защиты работников применяется добровольное страхование с повышенными лимитами выплат.

Обязательное страхование жизни и здоровья сотрудника на производстве

Это один из способов обеспечить социальную защиту работнику при наступлении несчастного случая на производстве.

Основной законодательный акт, регулирующий обязательное страхование – ФЗ №125-ФЗ от 24.07.1998 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Схема обязательного страхования выглядит следующим образом:

  • При регистрации юридического лица налоговая служба представляет сведения о нем в ФСС (Фонд социального страхования), физическое лицо самостоятельно встает на учет в фонде при найме работника;
  • Ежемесячно в фонд выплачивается 2,9 % (льготная ставка – 2,4 %) от заработной платы работника;
  • При наступлении страхового случая в фонд подаются документы, подтверждающие наступление нетрудоспособности работника или его смерть;
  • Фонд рассматривает поступивший пакет документов и выносит решение;
  • Работнику или другому лицу (в случае смерти) выдается страховая выплата;

Застрахованы должны быть все работники, с которыми заключен трудовой договор (в том числе и иностранцы или лица без гражданства), а также работающие по гражданско-правовому договору, если в нем прописано соответствующее обязательство работодателя.

Страховым случаем является:

  • травма на производстве в рабочее время и на рабочем месте, приведшая к временной или постоянной потере трудоспособности или смерти работника, или профессиональное заболевание, которое развилось из-за исполнения работником своих обязанностей в условиях производства;
  • смерть работника от травмы на производстве;
  • профессиональное заболевание, вызванное специфическими для конкретной специальности условиями работы.

Обеспечение в случае временной нетрудоспособности – это ежемесячные выплаты в размере среднего заработка работника, но не более 61 920 рублей.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивает работодатель за счет средств страхового фонда и в дальнейшем компенсирует их из ФСС за счет снижения страховых взносов.

Также работнику, временно потерявшему трудоспособность, могут быть компенсированы расходы на лечение, протезирование, проезд к месту лечения, профессиональный уход и другие сопряженные расходы – их также оплачивает работодатель с последующей компенсацией затрат ФСС.

Потерявший в результате несчастного случая трудоспособность работник имеет право на получение единовременной страховой выплаты (до 80 534,8 рублей) и ежемесячной выплаты (61 920 рублей) уже непосредственно из ФСС. Размер исчисляется исходя из заработка работника и степени утраты трудоспособности.

Точно так же, как и при временной утрате нетрудоспособности, работник может претендовать на компенсацию стоимости медицинских и реабилитационных процедур. Для этого необходимо представить ряд медицинских документов, в том числе и программу реабилитации.

Читайте о строительно-монтажных рисках и особенностях страхования по стандартам по CAR и EAR.

Из каких средств производятся выплаты страховыми компаниями при наступлении страхового случая и что такое страховой резерв узнайте из материалов ЭТОЙ СТАТЬИ.

Если в результате несчастного случае работник умирает, право на получение выплаты получают лица, находящиеся на его иждивении: несовершеннолетние (или нетрудоспособные и по достижении совершеннолетия по медицинским причинам) дети, супруга, воспитывающая несовершеннолетних детей, родители и некоторые другие лица (перечень приведен в ст. 7 указанного выше ФЗ).

Иждивенцам погибшего работника выдается либо ежемесячное содержание, либо единовременная выплата – 1 млн. рублей.

Утрату трудоспособности подтверждает заключение медико-социальной экспертизы, смерть – свидетельство о смерти. Также работодатель представляет в ФСС акт о несчастном случае, выводы и протоколы, составленные при проведении расследования несчастного случая (которое он обязан провести), копию трудовой книжки и некоторые другие документы.

Минусы данного вида страхования

Обязательное страхование – это достаточно эффективная мера защиты работника и его семьи от риска остаться без возможности работать, средств к существованию и денег на лечение.

Но, как и любая система, рассчитанная исходя из интересов среднего работника и без учета специфики отдельных отраслей, она имеет множество недостатков:

  • выплата зависит от размера заработной платы и ограничена установленным в законе максимумом – этого может быть недостаточно для оплаты лечения;
  • страховой случай засчитывается, если он произошел только на работе, а на травму, полученную вне рабочего места (за исключением, например, проезда в транспортном средстве во время межсменного отдыха и некоторых подобных случаев), обеспечение не распространяется;
  • если причиной несчастного случая была неосторожность самого работника, выплата уменьшается (в зависимости от степени вины и не более чем на четверть);
  • процедура оформления документов и получения выплаты довольно сложна и может длиться очень долго.

При максимальной ежемесячной выплате в 61 920 рублей сотрудники с высоким уровнем дохода и работники на опасных производствах, рискующие получить серьезные и «дорогие» в лечении травмы, оказываются защищены не слишком хорошо.

Добровольное страхование на производстве

Сегодня добровольное страхование от производственных травм – достаточно популярная услуга на рынке.
Проявляя дополнительную заботу о благополучии сотрудников, компания повышает и свой имидж.

По понятным причинам добровольное страхование от несчастных случаев на производстве более гибкий и удобный инструмент для заинтересованных сторон: условия определяются соглашением между работодателем и страховой компанией.

Как можно получить выплату по ОСАГО в случае потери кормильца.

Варианты страхования гражданской ответственности в сфере частной жизни ЗДЕСЬ.

Всё о страховании профессиональной ответственности врачей и медработников: //resp/profotvetstvennost-vrachei.html

Добровольное страхование может обеспечить действительно полную защиту при наступлении страхового случая:

  • размер максимальной выплаты выше, чем по обязательному страхованию, обычно – до трех размеров годовой заработной платы работника;
  • страховым случаем по договору может считаться не только травма или смерть непосредственно на производстве, но и травма по дороге на работу или в другое время. Страховые компании, как правило, предлагают различные условия: полисы, действующие 24 часа в течение всего года, только в рабочее время или только в выходные;
  • доказательство нетрудоспособности и необходимости дорогого лечения проще, чем при работе с ФСС. Работник может получить выплату уже через неделю после травмы;
  • по договору выгодоприобретателем может выступать и работодатель – страховая выплата компенсирует расходы на поиск нового сотрудника и убытки, вызванные потерей ценного работника;
  • можно застраховать лишь отдельные риски, актуальные для отрасли.

Кроме того, повышенные социальные гарантии – это еще один плюс для работодателя в борьбе за ценных специалистов. А в промышленности во многих областях конкуренция за профессионалов даже рабочих специальностей высока.

С другой стороны, некоторые профессии ни один страховщик на общих основаниях страховать не будет.

Страхование связанных с очень высоким риском профессий (минера, водолаза или каскадера) – отдельная услуга с повышенными тарифами.

Тарифы зависят от множества факторов: от отрасли и рисков до личности застрахованного лица.

В среднем полис обойдется страхователю в 0,5–3 % от страховой суммы.

Выплата осуществляется исключительно из средств страховщика после получения всех подтверждающих документов, их перечень не отличается от представляемого в ФСС.

Обязательное и добровольное страхование в разной степени обеспечивают работнику возможность восстановиться после несчастного случая на производстве, получить необходимое лечение, а если возвращение к работе невозможно – продолжить жить на близком к привычному материальном уровне.

Обязательное страхование – очень важная социальная гарантия, а добровольное – возможность исходя из специфики отрасли полностью обеспечить работнику лечение, а его семье – источник средств к существованию в случае потери кормильца.

сюжет о поправках в законе «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»

Источник: https://StrahovkuNado.ru/zhizn/neschastnuy-sluchai.html

Страхование от несчастных случаев: кому и зачем нужен полис

Обязательное страхование от несчастных случаев

Страхование от несчастных случаев: основные понятия, виды, условия, покрываемые риски, правила выплаты возмещения, тарифы, лучшие страховщики

Наша жизнь полна опасностей. В автомобиле и самолете, на работе и дома, в отпуске и командировке – всюду человек может получить травму, ранение, заразиться острой инфекцией.

Временная нетрудоспособность или инвалидность могут больно ударить по карману, поставить под удар близких родственников, которые будут вынуждены взять на себя траты на услуги медиков, восстановление, обеспечение жизнедеятельности больного.

Страхование от несчастных случаев поможет справиться с такими экстренными ситуациями и покроет непредвиденные расходы.

Что такое страхование от несчастных случаев

Любой желающий может заключить договор добровольного страхования от несчастных случаев, оформив полис на свое имя либо на любое другое лицо.

Сумма выбирается самим страхователем. При этом учитываются его финансовые возможности и риски, которым подвергается человек в силу профессиональной занятости, наличия экстремальных увлечений.

Страховое возмещение выплачивается при инциденте со следующими последствиями:

  • получение застрахованным травмы, приведшей к временной потере трудоспособности,
  • госпитализация, хирургическое вмешательство,
  • получение инвалидности,
  • смерть.

По желанию в договор страхования от несчастных случаев можно включить и такие риски, как впервые выявленное опасное заболевание, например, рак.

В правилах большинства страховщиков есть условия, при которых компенсация не выплачивается.

В частности, застрахованный человек не может рассчитывать на получение страхового возмещения, если он:

  • находился в состоянии опьянения,
  • умышленно нанес увечье сам себе,
  • нарушил закон,
  • обратился за страховкой при обострении имевшейся у него ранее хронической болезни.

Разновидности и формы

Страхование от несчастных случаев существует в двух формах:

  1. индивидуальной
  2. групповой.

Первый вариант практикуется в отношении одного человека. Страховая премия уплачивается им самим или страхователем – им может являться и частное лицо, и организация.

Коллективное страхование  оформляется на группу лиц, чаще на сотрудников одной фирмы. Деньги за услугу переводятся со счета организации.

Оформляя страхование сотрудников от несчастных случаев и болезней, работодатель вправе ограничить действие полиса только тем временем, которое его персонал проводит на работе.

Во всех западных странах компании заботятся о корпоративной страховке своих работников. Многие крупные российские организации и предприятия  тоже включают страховку в соцпакет.

Это может послужить серьезной поддержкой сотруднику, который получил травму на производстве, временно стал нетрудоспособным или получил инвалидность.

В случае кончины застрахованного деньги получат его близкие.

Организация, позаботившаяся о страховании от несчастных случаев своих сотрудников, тоже получает свою выгоду.  

Она перекладывает заботу о выплате компенсации пострадавшему на страховщика, одновременно пользуясь налоговыми льготами. Кроме того, цена группового полиса ниже, чем индивидуального.

Застрахованное лицо может указать выгодоприобретателя, который получит возмещение после его кончины. Таким образом, после смерти кормильца семья не останется без денег, а получит поддержку от страховщика.

Различают следующие виды страхования от несчастных случаев:

  1. обязательное,
  2. добровольное.

Наличие полиса обязательно для отдельных категорий людей. Законодательство предписывает страховать военных, полицейских, спасателей и других представителей опасных профессий.

Ранее страховались пассажиры, но сейчас страхуется только ответственность перевозчика.

Обязательное страхование от несчастных случаев обеспечивается поддержкой российского фонда соцстрахования. Именно из него выдаются деньги на компенсации.

Возмещение может быть:

  • единовременным,
  • ежемесячным (при временной нетрудоспособности),
  • как дополнительное пособие на реабилитацию.

Стоимость полиса установлена законодательством. Она может зависеть от профессий застрахованных лиц и регионов.

В страховку включены все основные риски:

  • временная или полная нетрудоспособность,
  • смерть.

В отличие от обязательного, добровольное страхование подразумевает полную свободу выбора клиента. Он сам выбирает сумму, срок, покрываемые риски.

Договор заключается на основании заявления страхователя и законом не регулируется.

Правила и условия

Оформить полис может любой желающий. Для этого надо написать заявление и предъявить свой паспорт.

Однако если застрахованный принадлежит к категории лиц повышенного риска или он хочет установить слишком высокую страховую сумму, то страховщик вправе потребовать дополнительные документы.

Перед подписанием договора лучше осведомиться о наличии ограничений, предусмотренных правилами компании.

Они могут относиться к величине лимита, возрасту застрахованного, состоянию здоровья (инвалидам 1,2 групп и лицам с тяжелыми заболеваниями в страховке будет отказано).

Срок действия полиса можно выбрать из следующих вариантов:

  • круглосуточный,
  • только в рабочие часы,
  • во время работы, включая дорогу туда и обратно,
  • в оговоренное отдельно время (к примеру, на период проведения тренировок в спортзале).

Договор можно заключить на период от 1 суток до года и более. Добровольное страхование от несчастных случаев обычно оформляется в индивидуальной форме на срок 1 год.

Реже выбираются варианты с более короткими сроками,  и лишь в исключительных случаях полис оформляется на всю жизнь.

В договоре указывается момент, когда он вступит в силу. Обычно страховка начинает действовать на следующий день после уплаты премии.

С учетом списка покрываемых рисков цена полиса может составить 0,12-10%.

Страхователь вправе выбрать круглосуточное покрытие, действующее во всех странах мира, с максимальным числом рисков, включая экстремальный спорт.

Такая программа гарантирует выплату по все страховым случаям, повлекшим за собой необходимость госпитализации, проведения операций, лечения, реабилитации.

Другим вариантом оформления страхования от несчастных случаев является договор «от и до», то есть на конкретный отрезок времени, в течение которого застрахованный человек собирается поехать в отпуск, командировку, посетить мероприятие, заниматься спортом.

Такой полис стоит меньше, поскольку ограничен списком покрываемых рисков, периодом страхования, территорией, на которой он действует.

Страховой случай

Если с застрахованным произошел несчастный случай, он должен действовать следующим образом:

  • воспользоваться необходимыми медицинскими услугами;
  • проинформировать страховщика о случившемся, не нарушая сроков (обычно это 1 месяц);
  • написать заявление, приложить имеющиеся документы по данному факту: справку из больницы, протокол о ДТП, акт об аварии с предприятия и прочее. Компенсация по данным фактам будет выплачиваться самому застрахованному;
  • если наступила смерть застрахованного, то на получение возмещения претендует выгодоприобретатель или, если таковой не указан, наследники. Заявители обязаны предоставить подтверждение своего права получить страховку;
  • при подаче заявления обязательно надо показать паспорт и оригинал полиса.

Заявления рассматриваются не более 60 дней, за этот период времени страховщик обязан сделать расчет убытка и осуществить перевод денежных средств.

Ведение судебного разбирательства по факту инцидента может увеличить срок, так как до его завершения страховщик не имеет право выплачивать возмещение.

В случае несогласия застрахованного с размером возмещения или отказа страховщика от выплаты компенсации можно обратиться с жалобой в Центробанк РФ, который является контролирующим органом.

Выплата возмещения

После произошедшего страхового случая и оформления убытка застрахованное лицо вправе рассчитывать на компенсацию. Она может выплачиваться:

  • временная нетрудоспособность — как ежедневное пособие в виде фиксированного процента от страховой суммы);
  • инвалидность — в виде единовременного платежа в соответствии с группой инвалидности:

I — 70, 80,100%,

II — 60, 70, 75%,

III — 40, 45, 50%.

У каждого страховщика имеется собственная таблица, по которой можно легко установить величину компенсации в зависимости от характера повреждения и его тяжести.

Такой таблицей пользуются при получении застрахованным лицом перелома, травмы, другого увечья.

Если наступила смерть застрахованного, то выгодоприобретатель или наследник может получить всю сумму, указанную в полисе, либо сумму, из которой будут удержаны все сделанные ранее выплаты.

Это зависит от условий договора. Также сумма может быть удвоена, если договором предусмотрено такое условие, как смерть по причине дорожно-транспортного происшествия, преступного нападения или по другого инцидента.

Страховые тарифы

Цена полиса будет зависеть от количества включенных в него рисков. Она высчитывается в процентах, а величину страховой суммы устанавливает сам клиент:

  • Если человек хочет застраховаться только на случай гибели, то цена будет рассчитана по минимальному тарифу  (от 0,12%).
  • Если список покрываемых рисков достаточно широк, цена полиса может составить до 10%.

Существует ряд факторов, которые могут повлиять стоимость страховки:

  • вид профессиональной деятельности (опасная работа может повысить цену);
  • образ жизни (чем активнее человек, тем дороже для него страховка);
  • возраст (больше всего приходится платить за стариков и детей);
  • пол (мужчинам 40 лет и старше полис обойдется дороже);
  • состояние здоровья (наличие серьезных проблем может повысить цену);
  • страховая история (постоянные не обращавшиеся ранее за компенсацией клиенты получают скидку);
  • число застрахованных людей (полис на всю семью или рабочий коллектив обойдется дешевле);
  • страховой период (премия за страховку на несколько месяцев рассчитывается по краткосрочному тарифу);
  • число рисков (с увеличением их количества растет стоимость услуги);
  • политика страховщика (каждая компания в борьбе за клиента может предлагать собственные программы и акции).

Платить за страхование от несчастных случаев можно единовременно, а можно приобрести полис в рассрочку и делать взносы каждый месяц, квартал, год. Это оговаривается со страховщиком дополнительно.

Лучшие страховщики

Выбор страховщика – ответственное и серьезное дело. Поскольку на нашем рынке сегодня представлено довольно много интересных вариантов, то важно не ошибиться и отдать предпочтение надежной и опытной компании.

Страхование от несчастных случаев предлагают «Ингосстрах», «РЕСО-Страхование», СК «Согласие» и другие компании. У каждого страховщика есть свои программы, которые могут заинтересовать клиентов разного уровня и профессиональной деятельности.

Например, «ВТБ Страхование» предлагает целых 6 вариантов, рассчитанных на защиту:

  1. любителей спорта — «Физкульт-Привет!»;
  2. дачников и грибников – «Клещевой энцефалит»;
  3. детей — «ОтЛичная Защита Джуниор»;
  4. всех членов семьи — «ОтЛичная Защита Семейная»;
  5. одного человека — «ОтЛичная Защита»;
  6. на случай выявления онкологического заболевания — «Управляй здоровьем!».

Один полис может обеспечивать защиту как отдельного человека, так и целой семьи, спортивной команды, школьного коллектива.

Индивидуальные полисы по программе «ОтЛичная Защита» уже можно купить онлайн.

Страховой полис – гарантированная поддержка на случай травмы, увечья, инвалидности, смерти застрахованного.

Во избежание материальных трат на госпитализацию, лечение и восстановление, для обеспечения семьи после потери кормильца рекомендуется заручиться поддержкой страховщика, который выплатит возмещение при несчастном случае.

Как застраховать себя от несчастного случая (видео)

Источник: https://proins.ru/personal/strakhovanie-ot-neschastnykh-sluchaev

Инструкция: страхование работников от несчастных случаев

Обязательное страхование от несчастных случаев

Кратковременное, внешнее и непреднамеренное событие на производстве способно нанести значительный вред здоровью. Несчастный случай на производстве является причиной внезапной нетрудоспособности. Иногда он приводит к инвалидности или смерти.

Страхование работников от несчастных случаев на производстве позволяет обеспечить финансовую безопасность работника и его семьи в сложной жизненной ситуации. Этот вид защиты снимает зависимость работника от финансового положения работодателя и его порядочности.

Обязательная выплата компенсирует внезапно утраченный доход и дает средства на восстановление здоровья.

Виды страхования

Их два: обязательное и добровольное. В системе общественных отношений оно широко используется для повышения социальной защищенности граждан. Обязательное социальное страхование — часть государственной системы защиты населения от возможных изменений материального и социального положения. Оно включает страховку:

  • на случай временной нетрудоспособности (болезни);
  • в связи с материнством;
  • обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
  • медицинское;
  • пенсионное;
  • на случай смерти застрахованного лица или несовершеннолетнего члена его семьи.

Обязательное соцстрахование является одним из источников формирования специального резервного фонда — ФСС. Он формируется на принципах распределения ответственности заинтересованных сторон страхователей.

Сформированные резервы используются для возмещения возникшего ущерба по заранее оговоренным условиям и правилам при наступлении страхового случая на производстве.

Средства фонда для выплат по несчастным случаям и смерти на производстве формируются за счет:

  • обязательных страховых взносов страхователей (предприятий и организаций);
  • взыскиваемых пеней и штрафов;
  • иных законных поступлений.

Добровольное страхование осуществляет администрация организации по договору. В этом случае обеспечение носит дополнительный характер. Договор заключается по заявлению работодателя и регулируется ФЗ-4015-1 от 27.11.1992.

Правила страхования и условия

Правила и условия страхования от несчастных случаев работников предприятия регулируются законом. По договорам добровольного страхования действуют правила отдельных компаний, которые они сами и разрабатывают. Основанием для заключения договора станет заявление страхователя, в нашем случае юридического лица, в пользу застрахованных работников предприятия (организации).

Правила страхования от несчастных случаев — документ страховщика. Они являются неотъемлемой частью договора. Заключение договора завершается выдачей страхового полиса. Обычно правила излагаются в полисе или являются его обязательной частью. Правила содержат:

  • условия, определяющие права и обязанности сторон по договору;
  • объект страховки;
  • перечень случаев и исключения, при которых страховщик освобождается от ответственности.

Ключевые условия, на которые следует обратить внимание:

  • набор предоставляемых в компанию документов;
  • перечень ограничений и требований к застрахованным лицам, условиям труда;
  • случаи, исключающие получение возмещения по страховке;
  • сроки страхования от несчастных случаев (круглосуточно, на время исполнения служебных обязанностей, с включением дороги на работу или без, на специально оговоренное время);
  • срок начала действия страховой защиты и его окончание.

Как выплачивается страховка

Страхование персонала от несчастных случаев предусматривает выплаты из Фонда соцстрахования РФ. Порядок этих выплат единый и регулируется ст. 8 125-ФЗ (ред. от 07.03.2018).

По добровольным договорам плательщиком является конкретная страховая компания. Условия страхования и порядок выплат содержится в Правилах страхования от несчастных случаев, являющихся неотъемлемой частью договора. Каждая страховая компания разрабатывает их самостоятельно.

Пострадавший иногда получает обе выплаты одновременно: и обязательную, и добровольную. Страховое покрытие по договору любого вида распространяется на случаи временной и полной потери трудоспособности и смерть застрахованного.

Принципы их осуществления в обязательном и добровольном страховании аналогичны.

При временной утрате способности трудиться назначается ежедневное пособие. Его размер определяется в виде абсолютной величины или в процентах от страховой суммы.

При полной утрате трудоспособности предусмотрена единовременная выплата в размере доли от страховой суммы. Доля определяется установленной группой инвалидности.

Группа Размер выплаты
I группа75, 80, 100%
II группа60, 70, 75%
III группа40, 45, 50%

Для выплат по различным видам травм используются специальные таблицы. Они детализируют проценты выплат от страховой суммы в зависимости от вида телесного повреждения. В качестве примера приведем извлечение из таблицы страховых выплат страховой компании «N».

№Характер поврежденияРазмер страховой выплаты, % от страховой суммы
7Повреждение спинного мозга на любом уровне:
сотрясение5
ушиб10
частичный разрыв, сдавление40
полный разрыв100
8Периферическое повреждение одного или нескольких черепно-мозговых нервов10
Если указанное повреждение наступило при переломе основания черепа, то выплата производится только по п. 1, а п. 8 не применяется

Каждая страховая компания разрабатывает собственные таблицы на основе имеющейся в ее распоряжении статистики. Порядок действия страхователя и застрахованных лиц оговаривается в правилах. Все заинтересованные лица и стороны извещаются о них под подпись.

Страхование от несчастных случаев на производстве в 2020 году – обязательное, социальное

Обязательное страхование от несчастных случаев

Гарантией защиты профессиональных прав работников является страхование от несчастных случаев на производстве.

Также к негативным факторам, которые дают возможность пользоваться обязательными компенсациями, относятся заболевания, приобретенные в результате трудовой деятельности.

Вопрос регулируется нормами специального профильного закона №125-ФЗ от 24.07.1998 года, другими федеральными законами, отдельными постановлениями Правительства и ведомственными приказами.

Правовые основания

Суть финансовой защиты в случае наступления профзаболеваний и травм на рабочем месте состоит в материальной поддержке лицу, которое пострадало в результате несчастного случая.

Причем вред может нанести не только однократное повреждение, но и постоянное негативное влияние на здоровье в силу специфики профессии.

Следствием этого становится временная или полная утрата работником трудоспособности, а в некоторых случаях — даже смерть человека.

Страховой процесс предусматривает установление обязанности работодателя регулярно платить специальные взносы в ФСС. Такие платежи отличаются неналоговым характером, хотя им присущи общие с налогами признаки. Страховые платежи устанавливаются на государственном уровне, а их неуплата влечет за собой ответственность.

Субъекты правоотношений

Все участники в сфере страхования обладают индивидуальным статусом. Правовое положение обуславливает законные возможности, преимущества и обязанности сторон. Субъектный состав формируется из:

  • застрахованных;
  • страхователей-работодателей;
  • страховщика-распорядителя.

Застрахованные — это физлица, на которых положено выполнение должностных обязанностей согласно подписанному трудовому контракту. Также к застрахованным субъектам законодатель отнес людей, отбывающих наказание в виде лишения свободы и привлеченных на этот период к работе. В этих двух ситуациях оформляется соответствующая договоренность со страхователем.

Важно! Сотрудник, выполняющий работу в соответствии с гражданско-правовым договором, не всегда получает страховое возмещение. Для этого необходимо прямо предусмотреть такую компенсацию в пунктах соглашения.

Страхователем считается юрлицо независимо от организационно-правовой формы. Это могут быть и акционерные общества, общества с ограниченной ответственностью, а также иностранные организации, которые действуют на территории РФ. Статусом страхователя владеет также индивидуальный предприниматель, нанимающий людей.

Все наниматели подлежат регистрации страховщиком. На законодательном уровне закреплено срок прохождения такого фиксирования — 10 дней.

Для юрлиц отсчет начинается с момента государственной регистрации организации, а для физических лиц-нанимателей — с даты подписания первого трудового договора с наемным работником.

Страховщиком в РФ выступает специально уполномоченный госорган — Фонд соцстраха.

Компенсации по страхованию

Возмещения для застрахованных возможны после наступления случая, обусловившего возникновение травмы или болезни. Компенсации выплачиваются с целью минимизировать негативный вред, полученный на производстве. Виды возмещений по страхованию следующие:

  • помощь при временной утрате работоспособности;
  • однократные и регулярные выплаты;
  • дополнительное покрытие затрат на медицинское, социальное и профессиональное восстановление человека.

Размер ежемесячного обеспечения и единовременных выплат корректируется соответствующими нормативными актами. Эти суммы постоянно меняются, поскольку периодически принимаются новые законы для урегулирования бюджетных вопросов. На 2019 максимум одноразовых компенсаций соответствует сумме 101689,8 рубля. Верхний предел ежемесячной поддержки составляет 78189,3 рубля.

Страховые сборы и тарифы

Обязательный сбор, для расчета которого применяется специальный тариф и определенная доплата или скидка, называется страховым взносом.

Значение надбавки или скидки закрепляется индивидуально и зависит от обеспечения мер по охране труда в компании и затрат на соцстрахование.

Увеличение или уменьшение суммы допускается в пределах 40% от установленного тарифа для конкретной отрасли экономики.

Под страховым тарифом подразумевается ставка, по которой уплачиваются взносы. Значение подсчитывается исходя из объемов доходов сотрудников и других дополнительных доплат, премий, наград, включаемых в базу начисления.

В 2019 году правила выплат по тарифам остаются прежние. Сохраняется 32 класса профессионального риска. Каждому классу соответствует определенное тарифное значение, которое колеблется от 0,2 до 8,5%.

Процентный показатель зависит от типов экономической деятельности, разделенных по классам профриска.

Вопрос:

Существуют ли послабления для организаций, которые трудоустраивают людей с инвалидностью?

Ответ:

Льготы на уплату взносов предусмотрены для предприятий, принимающих на работу инвалидов. 60% от общей суммы взноса платят компании и предприниматели в пользу сотрудников-инвалидов, а также союзы и общественные образования инвалидов, общества с уставным капиталом, сформированным из вкладов организаций инвалидов.

Скидки и надбавки

Порядок процедуры определения скидки или повышения для предприятия устанавливается законом №125-ФЗ от 24.07.1998, Постановлением ФСС №85 от 15.08.2018. Расчет производится по специальной формуле. Для конечного результата важны следующие позиции:

  • соотношение между уплаченными взносами и компенсационными выплатами ФСС;
  • количество зафиксированных страховых случаев в организации на 1000 работников;
  • продолжительность временной нетрудоспособности на предприятии на один случай.

Заявление на скидку на следующий год подается не позднее 1 ноября текущего года. ФСС принимает решение не позднее 1 декабря. После этого в 5-дневный срок заявитель уведомляется о результате рассмотрения обращения.

Как перечисляются обязательные взносы

Оплата производится путем перечисления денег на соответствующий счет Фонда соцстраха. Средства следует отправлять не позднее 15 числа месяца, следующего за расчетным месяцем.

Если 15 число приходится на выходной или праздничный день срок продлевается до следующего рабочего дня. Обособленные подразделения организации уплачивают платежи в местное управление ФСС. Страхователи обязаны регулярно отчитываться.

Отчеты подаются в бумажной и электронной формах ежеквартально.

Важно! Работодатель обязан обеспечивать материальную защиту по травматизму независимо от гражданства работников, режима и фактического осуществления трудовой деятельности. Это означает, что россияне и иностранцы, сезонные и постоянные рабочие пользуются одинаковыми правами в случае получения профтравм. Единственным условием выступает официальное трудоустройство.

Что нового в 2019

08.06.2018 Правительство РФ приняло Постановление №661. В документе предусмотрены некоторые новации. Среди важных изменений следующие позиции:

  • подача заявления на скидку доступна только после утверждения основных показателей экономической деятельности на следующий годовой период;
  • получить сниженную сумму к оплате теперь возможно независимо от своевременности проведения выплат;
  • заявление разрешено подавать, если отсутствует задолженность по уплате обязательных платежей, всех штрафов, пени по результатам камеральных и выездных проверок;
  • разрешение на скидку может быть аннулировано, если выплывут факты предоставления недостоверной информации о финансовых аспектах, результатах специальной оценки, обязательных медицинских осмотрах.

Заключение

Важной мотивацией для работающих является закрепление на государственном уровне обязательного страхования для персонала. За счет работодателя уплачиваются специальные взносы за нанятых лиц.

Из этих средств формируется резервный фонд, который используется для финансовой поддержки пострадавших на производстве.

Компенсации предусмотрены также для иждивенцев, потерявших кормильца из-за травм или заболеваний, приобретенных в силу специфики профессии.

Обеспечение по страхованию зависит от степени утраты способности работать. В особых случаях при условии наступления инвалидности назначаются соответствующие регулярные пожизненные выплаты. На период временной нетрудоспособности человеку положена помощь в размере 100% среднего заработка, которая насчитывается из бюджета ФСС.

Источник: https://semyahelp.ru/semejnoe-pravo/posobiya-i-vyplaty/strakhovanie-ot-neschastnykh-sluchaev-na-proizvodstve-v-2019-godu-obyazatelnoe-sotsialnoe

Страховые взносы от несчастных случаев и профзаболеваний

Обязательное страхование от несчастных случаев

При наличии наемных сотрудников организация обязана платить с их доходов и вознаграждений страховые взносы в бюджет государства, в том числе и страховые взносы от несчастных случаев и профессиональных заболеваний. Эти платежи являются обязательными, а потому игнорирование законодательства в плате начисления, уплаты и отчетности грозит компании административной ответственностью.

Законодательство о взносах «на травматизм»

Страховые взносы «на травматизм» — это денежные средства, уплачиваемые организациями и ИП в Фонд социального страхования за наемных сотрудников. Данные финансы будут выплачены работнику в качестве компенсации, если при исполнении им трудовых обязанностей наступит ситуация, причинившая вред жизни и здоровью человека.

Начисление страховых взносов НС и ПЗ должно осуществляться ежемесячно на величину доходов, выплачиваемых в пользу наемных сотрудников. Механизм расчета страхвзносов зависит от нескольких факторов, а именно от:

  • наличия льготы;
  • вида деятельности;
  • тарифов по взносам.

Администрированием данных страхвзносов по-прежнему занимается ФСС, несмотря на то, что остальные виды взносов переданы в ведение ФНС. Правила исчисления страхвзносов «на травматизм» закреплены в Федеральном законе от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ.

Основные изменения законодательства по взносам «на травматизм» были приняты с 2017 г., и они были связаны со следующими моментами:

  • расширение прав ФСС (требовать разъяснения по взносам, контролировать поступления денежных средств, рассчитывать размеры страхвзносов и др.);
  • дополнение в Закон № 125-ФЗ (в части способов взыскания недоимки, отсрочек, начисления пеней);
  • конкретизация сроков, расчетных и отчетных периодов;
  • ужесточение контроля над уплатой взносов (дополнение закона нормами о проведении камеральных проверок, оформлении результатов).

Объекты обложения страхвзносами «на травматизм»

Страхвзносы начисляются при условии, что с физическим лицом заключен:

  • трудовой договор (в любом случае);
  • договор ГПХ (если данное условие указано в соглашении).

Важно! Взносы «на травматизм» начисляются вне зависимости от того, является ли физическое лицо гражданином РФ или нет.

При начислении страхвзносов в качестве страховщика выступает Фонд социального страхования, а страхователями:

  • юридические лица (вне зависимости от вида собственности и организационно-правовой формы);
  • индивидуальные предприниматели;
  • физические лица, заключившие трудовой договор с другим физическим лицом.

В качестве объектов обложения страхвзносами признаются различные виды выплат физическому лицу, в том числе зарплаты, компенсации, премии, надбавки, выплаты в натуральной форме. При этом некоторые объекты не подлежат обложению, и к ним относятся:

  • государственные пособия;
  • выплаты при ликвидации компании или сокращении персонала;
  • выплаты за особо тяжелые или опасные условия трудовой деятельности;
  • материальная помощь;
  • плата за обучение или курсы повышения квалификации и др.

Тарифы страхвзносов «на травматизм»

Тарифы взносов «на травматизм» установлены в диапазоне от 0,2% до 8,5%, и ставки возрастают пропорционально установленному классу профессионального риска деятельности организации.

Всего законодательством установлено 32 страховых тарифа в зависимости от сферы деятельности компании (согласно ст. 1 Федерального закона от 22.12.2005 г. № 179-ФЗ).

Сферы деятельности характеризуют неодинаковые уровни профессионального риска и конкретный процент тарифа по страхвзносам.

Ниже представлены ставки страхвзносов в соответствии с классами профессионального риска:

Для определения класса, к которому относится деятельность компании, используются два нормативно-правовых документа:

  • Классификатор кодов экономической деятельности (ОКВЭД);
  • Классификация видов деятельности по риску (Приказ Минтруда от 30.12.2016 г. № 851н).

Данная информация отражается в регистрационных документах компании, получаемых в ФСС.

Пример

Определим класс профессионального риска и тариф страхвзносов для трех компаний.

В таблице представлены коды ОКВЭД по организациям:

№ п/пНаименованиеОсновной вид деятельностиКод ОКВЭД
1ООО «Перспектива»Оптовая продажа кондитерских изделий, включая шоколад и замороженные десерты51.36.2
2ООО «ГлавСтрой»Предоставление услуг в сфере строительства зданий и сооружений45.2
3ООО «Гастар»Добыча руды и драгметаллов

Источник: https://glavbuhx.ru/strahovie-vznosi/strahovye-vznosy-ot-neschastnyh-sluchaev-i-profzabolevanij.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.